什麼是氣喘？氣喘發作的原因與症狀有哪些？醫師教你如何判斷氣喘與治療
氣喘是一種過敏性疾病，不僅與先天基因遺傳有關，環境因子也是促成過敏疾病的潛在原因之一。全球氣喘組織 (Global Initiate for Asthma, GINA) 指出氣喘除了呼吸道症狀外，也限制了患者的活動強度與類型，急性發作時甚至需要緊急醫療照護，嚴重並可能導致死亡，除了患者本身深受其擾，也對家屬與社會帶來沉重負擔(1)。如何判斷是否有氣喘呢？我們又可以如何作來減緩氣喘症狀呢？
什麼是氣喘？
氣喘是一種呼吸道的慢性發炎疾病，直到十九世紀中期才被正式提出，臨床症狀主要為可逆的氣管阻塞、支氣管過度反應以及持續的慢性發炎反應(2)。過去十年來，醫療技術不斷精進，然而氣喘的盛行率卻是逐漸增加，有研究學者提出微生物假說，認為暴露在微生物的環境有助於早期免疫系統發育，並預防過敏疾病。然而現代的環境衛生觀念普及，孩童在年幼時所接觸到的微生物大幅減少，可能與不斷增加的氣喘盛行率有關(3)。
造成氣喘的原因有哪些？
造成氣喘的原因有許多因素綜合影響，可歸為以下(1)：
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基因遺傳
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病毒感染(如:感冒、上呼吸道感染)
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居住或工作環境的過敏原（如：塵螨、花粉等）
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二手菸
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運動
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壓力
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藥物（如：乙型交感神經接受體阻斷劑、阿斯匹靈或是其他的非類固醇抗發炎藥）
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刺激性氣體(如:揮發性化學製劑、PM2.5)
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氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，對孩童尤其帶來巨大影響，不能與朋友盡情的完成體力活動，夜間發作時亦會影響睡眠，不僅患者深受其擾，照顧者也是戰戰兢兢的避免任何可能引發氣喘的情況。然而，依據全球氣喘組織的準則，氣喘是可被有效控制的，定時回診檢測肺功能，適時地與醫師討論藥物對身體的反應與感受，使用長效藥物(ICS+LABA)代替短效藥物(SABA)控制，並搭配運動、良好的衛生習慣，與補充營養素，將有助於氣喘控制。
參考資料：https://www.dha.tw
1、Global Initiative For Asthma – Pocket Guide for Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years (A Pocket Guide for Health Professionals Updated April 2021)
2、Kim HJ, Kim HY, Lee SY, Seo JH, Lee E, Hong SJ. Clinical efficacy and mechanism of probiotics in allergic diseases. Korean J Pediatr. 2013 Sep;56(9):369-76. doi: 10.3345/kjp.2013.56.9.369. Epub 2013 Sep 30. PMID: 24223597; PMCID: PMC3819679.
3、Shifren A, Witt C, Christie C, Castro M. Mechanisms of remodeling in asthmatic airways. J Allergy (Cairo). 2012;2012:316049. doi: 10.1155/2012/316049. Epub 2012 Jan 19. PMID: 22315625; PMCID: PMC3270414.
4、Huang, C.-F.; Chie, W.-C.; Wang, I.-J. Efficacy of Lactobacillus Administration in School-Age Children with Asthma: A Randomized, Placebo-Controlled Trial. Nutrients 2018, 10, 1678. https://doi.org/10.3390/nu10111678.
5、Ali NS, Nanji K. A Review on the Role of Vitamin D in Asthma. Cureus. 2017 May 29;9(5):e1288. doi: 10.7759/cureus.1288. PMID: 28680776; PMCID: PMC5491340.
6、Chinellato I, Piazza M, Sandri M, Peroni D, Piacentini G, Boner AL. Vitamin D serum levels and markers of asthma control in Italian children. J Pediatr. 2011 Mar;158(3):437-41. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.08.043. Epub 2010 Sep 26. PMID: 20870246.
7、Zosky GR, Hart PH, Whitehouse AJ, Kusel MM, Ang W, Foong RE, Chen L, Holt PG, Sly PD, Hall GL. Vitamin D deficiency at 16 to 20 weeks' gestation is associated with impaired lung function and asthma at 6 years of age. Ann Am Thorac Soc. 2014 May;11(4):571-7. doi: 10.1513/AnnalsATS.201312-423OC. PMID: 24601713.
8、Adams S, Lopata AL, Smuts CM, Baatjies R, Jeebhay MF. Relationship between Serum Omega-3 Fatty Acid and Asthma Endpoints. Int J Environ Res Public Health. 2018 Dec 25;16(1):43. doi: 10.3390/ijerph16010043. PMID: 30585204; PMCID: PMC6338947.
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